ОСМС: социально уязвимые граждане теперь под надёжной защитой

Президент Касым-Жомарт Токаев в своём Послании обозначил новые направления модернизации здравоохранения и повышения доступности медицинской помощи. Одним из ключевых приоритетов стало подключение социально уязвимых граждан к системе обязательного социального медицинского страхования.

Новый механизм для социально уязвимых

С января 2026 года в рамках этой задачи введён специальный механизм страхования граждан с низким уровнем дохода. Теперь лица, относящиеся к категориям D и E – социально уязвимые безработные – автоматически получают статус застрахованного, а их взносы оплачиваются из местного бюджета.

Как это работает

Система функционирует благодаря совместной работе Министерства труда и социальной защиты населения, Фонда социального медицинского страхования и местных исполнительных органов.

Министерство труда ежемесячно передаёт списки граждан категорий D и E в Фонд. На их основе каждому присваивается статус «застрахованный». Это позволяет получать медицинскую помощь без ограничений, а расходы на услуги сначала оплачивает Фонд, затем средства возмещаются местными органами.

Ситуация в области Ұлытау

По состоянию на 25 февраля 2026 года в области Ұлытау в системе ОСМС застраховано 5 502 граждан:

• D категория – 4 194 человека

• E категория – 1 308 человек

Эти граждане обычно имеют низкий доход, получают государственные выплаты, не имеют постоянной работы, жилья или транспорта, часто сталкиваются с высокой кредитной нагрузкой и проблемами со здоровьем. Большинство проживает в сельской местности.

Медицинская помощь уже оказана

В январе 2026 года за медицинской помощью обратились 47 жителей области:

• 33 человека – D категория

• 14 человек – E категория

По результатам оказанных услуг сформирован реестр, и местным органам выставлен счёт на 501 548 тенге.

Размер взноса и как он рассчитывается

Размер взноса в ОСМС зависит от средней зарплаты по региону и рассчитывается на основе статистики за период, предшествующий двум годам текущего финансового года.

Например, в 2024 году средняя зарплата по Улытау составила 533 562 тенге, а взнос – 2%, то есть 10 671 тенге.

Зачем это нужно

Новый механизм обеспечивает доступность медицинской помощи для социально уязвимых граждан, укрепляет социальную справедливость в системе здравоохранения и гарантирует качественные услуги для тех, кто в них особенно нуждается.

Диана ОРАЗАЛИНА